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有“皮”更要有“餡”:移動醫療從院中延伸至院后 2016-06-30

       一些病人出院后,如果在一定時期內仍然希望與主治醫生就康復的情況進行必要的溝通,該應該怎么辦?這是移動醫療的又一個新命題:如何從院中延伸至院后?與仍然充滿不確定性的院前、院后移動醫療業務相比,以移動護理、移動查房為主要應用場景的院中移動醫療業務,已經為醫院所廣為認可和接受,其臨床和管理價值也已確信無疑。

       如果說2015年中國移動醫療從業者主要是圍繞院前轟轟烈烈地進行,那么,2016年院后移動醫療業務的發展,或許是一道新風景。2月19日,剛剛結束春節假期,由HIT專家網主辦、芯聯達信息科技(北京)股份有限公司(以下簡稱:芯聯達)協辦的“互聯網+”醫患管理研討會(北京站)成功舉行。

“互聯網+”醫患管理研討會(北京站)

       近40家地處北京的各大醫院信息主管與會,北京西苑醫院副院長劉婕、北京清華長庚醫院信息管理處處長劉海一、解放306醫院信息中心主任陳宇行、芯聯達副總裁焦桐等做了專題報告。


先人一步擁抱互聯網+”


芯聯達副總裁焦桐

       芯聯達副總裁焦桐表示,“互聯網+”醫患管理,既是個老話題,也是個新話題。2013年,國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發的《關于加快推進人口健康信息化建設的指導意見》就明確,要充分運用大數據、云計算、物聯網等新技術,有效提升人民健康信息化應用水平。但是,至今為止,“互聯網+醫療”仍沒有可大規模復制的模式和經驗,仍在不斷的探索中。他認為,以醫療機構為服務主體,以方便醫生的診療行為為核心,以改善患者的就診體驗為導向,以提高醫護人員的工作效率和診療質量為目標”的“互聯網+”是符合醫院管理需求的“互聯網+”發展方向。

       劉婕,北京西苑醫院副院長,作為一名從信息科走出的院領導,提及西苑醫院十多年來的信息化建設變遷,她深有體會地把信息化比做是“醫院建設的一架馬車”。

       “信息化若是做得不好,全院上下都會看著你。所以信息科做事情要有前瞻性,要敢于稍稍領先實際應用,統一規劃,分步實施。比如掛號就不能手寫,必須通過醫生站加號。管信息的人,必須站在管理者角度,并且要比管理者快半步,否則就會非常被動?!泵娑韻殖?0多位醫院信息科主管,劉婕副院長分享了自己當年在信息科崗位上的實戰心經。

北京西苑醫院副院長劉婕

        正是這一“領先半步”的思維,讓北京西苑醫院這所擁有歷史底蘊的中醫院積極地擁抱互聯網,不但采用了芯聯達移動醫護方案,并且在此基礎上部署“愛呼”作為其醫患管理的重要工具。談到當初選型移動醫護的過程,劉婕副院長則感慨,不僅要有辨別方案優劣的慧眼,還要善于爭取醫護部門的理解和信任。當時,她剛剛調到西苑醫院分管信息,護理部看好的是另一家公司的移動護理方案?!懊髦濫募夜鏡牟犯嘸際蹕冉?,如果不能被選用,是信息部門的失職?!痹謖庵衷鶉渦那瓜?, 劉婕耐心溝通醫院護理部門,并主動聯絡了301醫院和306醫院,讓同事們前去兩家醫院實地參觀已有用戶的效果,最終得到病區護理部的支持并選擇了更適合的產品。


互聯網醫療不能僅僅做餃子皮而不做餡兒


       學者風范的北京清華長庚醫院信息管理處劉海一處長,應邀做《互聯網環境下醫療服務的信息應用》主題發言。他認為,在互聯網醫療領域,各類應用縱橫交錯,眾多企業也在為“互聯網+醫療”添柴加火,但總體而言,“互聯網+醫療”依處在逐漸認識階段,摸著石頭過河。

       劉海一處長首先深刻剖析了互聯網的信息環境及其對醫療信息應用的影響:從技術上講,互聯網的連接,是一個不可靠的連接,所以產生很多為保證其可靠性的協議。其次,互聯網的資源不是集中的,而是分散的。因此,在醫療適應互聯網環境的條件下,醫院的系統也好,組織也好,都要解決分布式結構問題?!跋衷諍芏嘁皆豪鮮竅胍幌倫詠ㄒ桓鍪葜行?,把所有的數據都放進去。這在一個城市里還有可能,放到全國,這是不可行的。所以從整個技術架構上,對于資源的安排、存儲、管理需要有一套新的方法,要有更多的考慮?!繃鹺R磺康?。

北京清華長庚醫院信息管理處處長劉海一


        在劉海一看來,互聯網上的醫療服務信息可分為三類。

       第一類為輔助服務類信息。比如掛號、預約、支付、通知等。不需要任何管控,屬于醫療外圍的信息,可以大大方便患者,減少醫院服務成本,提升效率?!罷廡┬畔⒍砸交妓蕉際怯瀉么Φ?。但是,嚴格講這能叫互聯網醫療嗎?跟醫療有關系么?這類互聯網醫療就相當于在做餃子皮,沒有做餡兒?!?/span>

       第二類為可以用于診斷、治療的醫療數據。主要應用于遠程會診、放射、病歷、視頻咨詢。這種信息按照法規實際上不是醫生對病人,而是醫藥專業人員之間的信息交換?!罷飫嘈畔⒃諢チ系拇湟丫玫謀冉隙嗔?,但并沒有嚴格的制度保障。因為它不是直接對病人,而是醫生之間的關系。所以這方面是比較容易做的?!繃鹺R凰?,“但按照規定,診斷的數據源是要有依據的,大夫對提供的片子和病理都要清楚?!?/span>

       第三類為面對患者做醫療、檢查的信息?!盎チ?醫療”的終極目標,莫過于直接通過信息化手段對患者進行服務,實現醫療服務本質上的飛躍?!暗鼻靶幸的謚苯傭曰頰囈械囊攪品穸際竊詿蠆簾咔?,因為國家政策并沒有放開,對醫療人員、機構、設備等的認證有嚴格的要求?;チ肪誠?,需要新的管理與資質認證體系?!繃鹺R患嶁?,隨著整個醫療環境的變化,醫療管理和資質認證體系也將不斷的重構、轉變。


切入院中,彰顯院中服務價值


解放軍306醫院信息中心主任陳宇行


       移動查房、移動護理系統,是離患者最近的醫療信息系統,覆蓋整個病區,護理操作不斷地交替進行,要求系統百分之百可靠。對此,解放軍306醫院信息中心主任陳宇行在《新一代院內移動醫療建設的關鍵要點》的主題發言中指出,從功能上看似不復雜的移動查房系統,在實際運用中比想象中困難得多。院內移動醫護軟件系統需要在流程和細節上下功夫,但是在理念和設計方向上也需要改變思維?!八奈蕖鄙杓瓢∏尷咄綹哺恰拔匏瀾恰?,醫囑執行功能條碼化操作實現“無點擊”,生命體征采集處理“無選擇”,移動醫生工作站“無持紙”。

       醫改的推動,數字化的興起,數據分析的發展,投資者的青睞……數字醫療領域的投資金額,數量,平均規模正在迅速上升。然而,做得最多的還是針對診前的預約、掛號等?!罷餉炊嗟幕チ攪乒?,就扎堆做了一件事,掛號。這有多大意義?我們的父輩用APP掛號嗎?用APP掛號,增加了門診量嗎?資源公平了嗎?”面對當前互聯網醫療公司扎堆做預約、掛號的意義,芯聯達副總裁焦桐提出了自己的一系列思考和質疑。他列舉一系列調查數字表明,在當前“互聯網+醫療”浪潮下,醫生與患者溝通的工具首選是互聯網。

       芯聯達售前總監介紹并演示了芯聯達“互聯網+”整體解決方案,該方案在院內數據集成基礎上貫穿院前、院中、院后全流程應用,覆蓋醫生手機查房、院長移動管理,患者手機掛號繳費、移動醫患溝通等核心功能。這一方案已經成功應用于武漢市中心醫院、西安交大二附院、西苑醫院等國內近百家大型醫院。

 【責任編輯:沈媛巧】